ראשי

קונדילומה

נגיפי הפפילומה פוגעים באברי המין, פי הטבעת, צינור השתן, התעלה האנלית, הפה הלוע, הגרון ולחמיות העינים. הסימנים – מכתמים ובליטות ועד סרטן. אינקובציה של 3 שבועות ועד שנים. אבחון נעשה באמצעות קולפוסקופיה ובדיקת PCR . למידע נוסף

פפילומה

לנגיף הפפילומה האנושי HPV יש למעלה מ 100 זנים. חלקם בעלי פוטנציאל ממאיר גבוה כמו זנים 16 ו 18. קיימים כיום 3 חיסונים כנגד הנגיף, בעלי הצלחה גבוהה ביותר נגד סרטן ונגד קונדילומה. למידע נוסף

הפרשה נרתיקית

זוהי הסיבה השכיחה ביותר לביקור נשים אצל הגניקולוג. הגורמים להפרשה הם לרוב חיידקים, פטריות וטפילים. אבחון נכון מאפשר זהוי המחולל וטיפול תרופתי מתאים. למידע נוסף

זיבה

החיידקים פוגעים באברי המין, בצינור השתן, בתעלה האנלית, בגרון ועוד ועד זיהום מפושט של כל הגוף. לרוב יש הפרשה וצריבה באברי המין. אינקובציה של 5-14 ימים. אבחון נעשה באמצעות בדיקת PCR .  למידע נוסף

כלמידיה

כלמידיה

החיידקים פוגעים באברי המין, בצינור השתן, בתעלה האנלית, בכבד, בגרון, בעינים, במי השפיר בהריון ועוד. אינקובציה של שבוע ועד חודשים. אבחון החיידק נעשה באמצעות בדיקת PCR . למידע נוסף

מיקופלסמה/ אוראופלסמה

חיידקים העלולים לגרום לדלקת בשופכה, בצוואר הרחם ובאשכים. יכולים להיות הפרשה מאברי המין וצריבה במתן שתן. אינקובציה של שבוע עד שנים. אבחון נעשה באמצעות בדיקת PCR . למידע נוסף

אודות מכון שער לבריאות האישה והגבר

המכון מיועד לאבחון ולטיפול במחלות מין ובעיקר בקונדילומה.
המכון מצויד בכלים ובמכשירים המשוכללים ביותר לאבחון זיהומי נגיף הפפילומה [HPV] ולטיפול במחלות הנובעות מנגיף זה כולל בקונדילומה.
ברשותנו קולפוסקופ המסוגל להגדיל עד פי 100 ושני סוגי מכשירי לייזר: לייזר דו תחמוצת הפחמן העובד בהכוונה של הקולפוסקופ ולייזר רך המיועד לעידוד הרפוי ולהחלמה מהירה של איזור הסרת הנגע.
הטיפולים לא מלווים בכאב.
במכון אנחנו בודקים את כל מחלות המין בגברים ובנשים ואחרי אבחון מדויק מציעים טיפול.
מטרת הטיפולים היא החלמה מהירה מהמחלה.

שאלות ותשובות


האם כדאי לי להתחסן נגד קונדילומה. אמרו לי שיש חיסון גרדסיל. 17. דצמבר 2019

אסכם כאן עבורך סקירה שפורסמה באוגוסט 2016 בכתב העת הרפואי, ואני מניח שהיא תענה על שאלתך

Clin Infect Dis. 2016 Aug 15;63(4):519-27. doi: 10.1093/cid/ciw354. Epub 2016 May 26.

 

החוקרים סקרו אלפי מאמרים רפואיים שעסקו בהשפעת החיסון גרדסיל על מחלות הנגרמות ע"י נגיפי ה HPV, בין השנים 2007-2016

המחלות שנגרמו ע"י HPV היו: קונדילומה [יבלת] בפי הטבעת ואברי המין, נגעים טרום סרטניים ונגעים סרטניים בצואר הרחם.

המספרים הבאים מוכיחים את ההשפעה הטובה של החיסון בעיקר בקרב אלו שלא נשאו את נגיפי ה HPV.

  1. דווח על ירידה של עד 90% בשכיחות של זיהומי HPV מהזנים 6, 11, 16, 18
  2. ירידה דומה בשכיחות של יבלות באברי המין ובפי הטבעת
  3. ירידה ב 45% של שכיחות נגעים בצואר הרחם טרום ממאירים בדרגה נמוכה  LOW GRADE SIL
  4. ירידה ב 85% של שכיחות נגעים טרום ממאירים בדרגה גבוהה בצואר הרחם  HIGH GRADE SIL

מה שנשאר לך לקרוא ולהחליט.


שלום דר אני בן 44 לפני חודשיים היה לי דלקת בדרכי השתן שאחרי שבוע יתחיל לי כאבים נוראים בקצה הפין הייתי אצל אורלוג ועשה לי בדיקה רקטלית ואבחן דלקת בערמונית. עשו לי את כול בדיקות המין והכול תקין. סיטי אולטרסנד קיבלתי ציפרודקס לחודש ושסיימתי חזרתי לאורולג ואמר אין מה לעשות ונתן לי פרמיקסון לחצי שנה . הבעיה שלי שיש לי גירוי בקצה הפין של מרפה ממני ולפעמיים זה מלווה בכאב אני לא קיימת שום יחסים כי כואב לי שהוא בזקפה רק בקצה .לפי דעתך זה קשור לערמונית ? תודה 17. דצמבר 2019

לא קשור לערמונית.


האם אתם מטפלים בקנדידה פרםסילוזיס? 17. דצמבר 2019

האם ניסית טיפול בספורנוקס?


אני בת 54 ומצאו אצלי CIN2 וכן HGSIL. המליצו לי לעשות קוניזציה. האם זה נכון? האם יש עוד בדיקות שאני אמורה לעשות? 17. דצמבר 2019

אני מניח שהתוצאות הנל הן בביופסיה של צואר הרחם [ולא במשטח פאפ]. הצעדים הבאים: קולפוסקופיה מקיפה לכל אברי המין, פי טבעת פה ועינים, HPV PCR מכל האברים הנ"ל, גרידת תעלת צואר רחם [ECC] כל אלו הם לפני שעושים קוניזציה.


דר שרגא וקסלר המכובד! רציתי להודות לך על טיפול מוצלח על הורדת כל גדולי הקונדילומה שהיו לי. 8 שנים היה לי אותם ואחרי כל טיפול הייתי נח בבית שבוע ומאבד עבודה. אצלך הטפול היה קל גם באופן גופני וגם נפשי. סיימתי טיפול אחרי 4 שנים- אחת ולתמיד ותוצאות ה די אן אי יצאו תקינות. תודה לך גם בשם אשתי. 17. דצמבר 2019

תודה


שלום , אני בת 21 ולפני חודש החלו להיות לי הפרשות צהובות עם ריח חריף ,פניתי לגניקולוג והיא עשתה לי מספר בדיקות שבסופן התברר כי הייתה לי דלקת נרתיקית GV ובנוסף דלקת מיקופלסמה וUU , רשמו לי שלושנ סוגים שונים של נרות וגינאליים אותם לקחתי במשך שבוע וחזרתי להבדק , הדלקת בנרתיק נעלמה אך הרופאה אמרה שעדיין יש לי את נגיף המיקופלסמה וUU היא אמרה שלא ניתן לרפא את בקטרית המיקופלסמה על ידי טיפול תרופתי אלא רק להקל על הסיפטומים ושעליי לעשות סדרת טיפולים מקיפה ועמוקה יותר על מנת להעלים זאת לגמרי , האם זה נכון כי טיפול תרופתי לא יעיל ב100 אחוז נגד זה ?ואם כן איזה טיפול עליי לקבל על מנת להרפא לגמרי ?האם הבקטריה הזו עלולה לסכן ולהשפיע לטווח ארוך אם לא יינקט טיפול ?? תודה רבה! 17. דצמבר 2019

ניתן לקבל טיפול אנטיביוטי יעיל כנגד המיקופלסמה/ אוראופלסמה


פעמיים עברתי טיפולים בחנקן ועכשיו אני שוב צרכה טיפול. האם יכול להיות שבני הזוג שלי, שהתחלפו בשנים האחרונות, הם אלה שמדביקים אותי בנגיף הפפילומה? לאחרונה גם נמצא אצלי משטח פאפ לא תקין. מה אני צריכה לעשות? אנא עזור לי. 17. דצמבר 2019

אכן אפשרי המצב שבן-זוג מיני מדביק אותך בנגיפי ה- HPV מה שיכול לגרום גם לגידולי קונדילומה וגם לפאפ לא תקין.   לעניין הטיפול, אני משאיר זאת לרופא המטפל שלך.   לעניין ההדבקה ע"י בני-הזוג, הרי שגם בני-הזוג נדרשים לעבור קולפוסקופיה מקיפה בכל אברי המין שלהם, בפה ובפי-הטבעת. אם ימצאו אצלם אזורים חשודים יש לעשות ביופסיה וכן בדיקת PCR לאיתור HPV.    במחקר שפורסם ב Genitourin Med. 1992 Dec; 68(6): 370-373 נבדקו 133 גברים אשר לבנות-הזוג שלהם היה משטח פאפ חיובי ל- HPV או משטח פאפ חיובי למצב טרום-סרטני (CIN).   אצל 82 מהגברים נמצאו ממצאים בקולפוסקופיה היכולים להתאים לזיהום ב- HPV (38%).   אצל 55 גברים נעשו ביופסיות ושם נמצאה עדות ל- HPV בשיטת PCR בקרב 47 גברים (85%).   מסקנת המומחים היא שבכל מקרה של אישה עם פאפ עם CIN או פאפ עם עדות לזיהום ב- HPV יש לבדוק קולפוסקופית את בן-הזוג ולעשות לו בדיקת PCR ל- HPV.   האבחון והטיפול בבני הזוג יכול לסייע להקטין את שכיחות המחלה בנשים ובגברים.


אמי נפטרה מסרטן צוואר-הרחם. אצלי הפאפ לא בסדר.אני דואגת מלקבל סרטן צוואר-הרחם גם-כן.האם זה תורשתי?האם הפאפ הלא בסדר יכול לגרום לסרטן בצוואר-הרחם ובכלל לכמה נשים בישראל יש סרטן צוואר-רחם והאם כולן מתות? 17. דצמבר 2019

בתשובתי המעט ארוכה, אני מבקש להרגיע אותך.   בשנים האחרונות מתגלות בישראל רק כ-250 נשים כל שנה עם סרטן צוואר-רחם ובכל שנה נפטרות כ- 80 נשים ממחלה זאת.    מספר המקרים של סרטן צוואר-רחם בישראל הוא נמוך ביחס למספר בארצות אחרות בעולם, שם המספר (באופן יחסי כמובן) גדול פי 3 מאשר בארץ.   לעומת זאת, מספר מקרי המוות בישראל הוא דומה (באופן יחסי) למספר בארצות אירופה למשל.   הסיבה לשכיחות נמוכה של סרטן צוואר-הרחם בישראל היא כנראה אורח חיים שמרני יותר וכן אולי יתרון גנטי שיש לנו.   הבעיה בתחום זה היא שלעומת המצב בארצות אירופה למשל, גילוי סרטן צוואר-הרחם לא נעשה לרוב בבדיקות סקר שגרתיות אלא בשלב מתקדם של המחלה כאשר כבר מופיעים סימנים וסימפטומים.   היות שהגורם העיקרי, אם לא הבלעדי, לסרטן צוואר-הרחם הוא זיהום בנגיף ה- HPV, הרי שלצורך הקטנת שכיחות המחלה יש צורך בשלושה צעדים חשובים:  א. למקד ביצוע בדיקות פאפ באוכלוסיות מסויימות,  ב. להוסיף לבדיקות השגרה בדיקת PCR ל- HPV  .    . ג. מתן חיסון לנשים ולגברים המתאימים, קרי לאלו שלא נושאים את הנגיף.


אני בת 25 וקיבלתי חיסון גרדסיל לפני שנתיים. התחלתי ביחסי מין בגיל 20 ומזה שנה אני סובלת מקונדילומה באברי המין ומתוצאות פאפ לא טובות.אני לא מבינה מדוע הופיעו אצלי גידולי קונדילומה ופאפ לא תקין אחרי שכבר חוסנתי.האם החיסון לא יעיל? 17. דצמבר 2019

צר לי לאכזב אותך אבל יתכן שהחיסון שקיבלת, ניתן לך אחרי שכבר נדבקת בנגיפי ה- HPV.  לא מעט מחקרים הוכיחו שהחיסון יעיל אם הוא ניתן לפני שנחשפים לזיהום ב- HPV.   מחקר שהתפרסם ב- 2013 בעיתון הרפואי Journal Clinical Oncology בדק את יעילות החיסון שניתן לנשים אחרי שכבר נדבקו לנגיף ה- HPV.   במחקר נמצא שבנשים מעל גיל 18 שכבר נדבקו בנגיפי ה- HPV לפני מתן החיסון ואשר כבר היה להן פאפ עם מצב טרום-סרטני, הרי שאחרי מתן החיסון נמצאה אצלן שכיחות גבוהה יותר של מצבים טרום-סרטניים בצוואר הרחם.   החוקרים מסכמים שאם החיסון ניתן לאחר חשיפה ל- HPV או במצב של פאפ עם מצב טרום-סרטני אזי יעילותו נמוכה מאוד.


שלום לך ד"ר וקסלר היקר. אני בת 31 וכבר 8 שנים אני לא נפתרת מהקונדילומה באבר המין ובפי הטבעת. אני עוברת כל כמה חודשים טפול בחנקן והגידולים לא עוזבים אותי. אני מודאגת משני דברים. האם אי-פעם אוכל להבריא מהקונדילומה וכן אם ישנה סכנה שהקונדילומה תהפוך לגידול סרטני. תודה. 17. דצמבר 2019

גידולי קונדילומה נגרמים מנגיפי HPV, בעיקר מהזנים 6 ו-11 שמוגדרים כזנים בעלי סיכון נמוך לפתח סרטן. (Low Risk). ידוע שממאירות נגרמת מזנים בעלי סיכון גבוה לפתח סרטן (High Risk) והשכיחים הם זנים 16, 18 ואחרים. מוכרים היום כ- 160 זנים שחלקם הם בעלי סיכון גבוה לפתח ממאירות. נושא הממאירות בקונדילומה נבדק במספר מחקרים ובאחד מהם  Expert Rev Dermatol. 2013;8(3):321-332 נמצא שגם הזנים בעלי הסיכון הנמוך (Low Risk) עלולים לגרום לקונדילומה להיהפך לסרטן.  מה שמעלה את הסיכון של קונדילומה להיהפך לגידול ממאיר זה זיהום HPV ממושך גם עם זנים נמוכי סיכון כמו 6 ו-11. הסיכון לסרטן הפין, למשל, גדל פי 6 בגברים עם גידולי קונדילומה לעומת גברים ללא קונדילומה.  מחקר שפורסם ב J. Infect.Dis.199(6), 805-814(2009) מצא שכשליש מגידולי קונדילומה בצוואר הרחם נמצאו זנים בסיכון גבוה (High Risk) וב- 10-20% התפתחו מצבים טרם-סרטניים וסרטניים.  לטיפול בלייזר ישנה עדיפות על פני טיפולים אחרים הן בתוצאות הריפוי והן ברמת הנזקים המזעריים הכרוכים בשימוש בו.   הטיפול בלייזר מוגבל לעומק של עד 1 מ"מ, והכווייה הנותרת מתרפאת במהירות. ללייזר גם יתרון בעידוד מערכת החיסון לסלק את הנגיפים.  זהו הטיפול הבטוח בזמן ההריון.   כאן ראוי לציין שרוב זיהומי ה- HPV עוברים מעצמם וללא טיפול בזכות מערכת החיסון של גופו.


Page 30 of 36 « ; 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 »