שאלות ותשובות בנושא מחלות מין

אוסף שאלות ותשובות בנושא מחלות המועברות במגע מיני
שלום רב דוקטור.

לבן זוגי יש מולוסקום על איבר המין וסביבתו.
האם אני יכולה להידבק גם אם אני מבצעת בו מין אוראלי?

– כן.
1. זיבה Neisseria Gonorrhea))- תרבית ובדיקת PCR מהפרשה מאברי המין או מהשתן, התשובה מגיעה אחרי 5 ימים.
2. כלמידיה (Chlamidia Trachomatis)- בדיקת PCR מהפרשה מאברי המין או מהשתן, תשובה מגיעה אחרי 5-6 ימים.
3. הפטיטיס B (Hepatitis B)- בדיקת אנטיגנים ונוגדנים בדם. תשובה אחרי 15 דקות.
4. הפטיטיסC (Hepatitis C) – בדיקת אנטיגנים ונוגדנים בדם. תשובה אחרי 15 דקות.
5. עגבת (Treponema Pallidum) – בדיקת PCR מהפרשה מאברי המין או מהשתן, תשובה מגיעה אחרי 5-6 ימים.
6. איידס ( (HIV I +II – בדיקת נוגדנים בדם, תשובה אחרי 15 דקות.
7. טריכומונס (Trichomonas Vaginalis)- בדיקת משטח ישיר במיקרוסקופ, תשובה מיידית ובדיקת PCR מהפרשה מאברי המין או מהשתן, תשובה כעבור 5-6 ימים.
8. הרפס (Herpes Simplex I+II) – בדיקת PCR מהפרשה מאברי המין או מהשתן, תשובה מגיעה אחרי 5-6 ימים.
9. מיקופלסמה גניטליס (Mycoplasma Genitalis)- בדיקתPCR  מהפרשה מאברי המין או מהשתן, תשובה מגיעה אחרי 5-6 ימים.
10.  מיקופלסמה הומיניס (Mycoplasma Hominis)—  – בדיקת PCR מהפרשה מאברי המין או מהשתן, תשובה מגיעה אחרי 5-6 ימים.
11. אוראופלסמה אוראליטיקום(Ureoplasma Urealitycum)– בדיקתPCR  מהפרשה מאברי המין או מהשתן, תשובה מגיעה אחרי 5-6 ימים.
12. קונדילומה  [HPV] (Condyloma Accuminatum)- קולפוסקופיה (תשובה מיידית), בדיקת PCR תשובה כעבור שבוע.
אני גבר מה צריך להיות המדיניות שלי לגבי יחסי מין עם יש לי את נגיף הHPV?אני מדבר מבחינה בריאותית…אודה לך אם תציע לי מה לעשות כרופא…?
היות שמערכת החיסון של הגוף היא זאת שבסיכומו של דבר מחסלת את הנגיפים הרי שיש לנקוט בכל פעולה והוויה אפשריים לחזקה:המנעות מלחצים, המנעות מעשן סיגריות ונטילת אומגה 3. בנוסף ראוי להקטין את סכנת החשיפה לנגיפים:המנעות מיחסי מין עם נושאי נגיפים, המנעות מאביזרים וממכשירים הנושאים את הנגיפים[ויברטור, מסירי שיער, הרתחת לבנים ומגבות].
לפי סוג הנגיפים מומלץ לחזור על בדיקת ה PCR אחרי זמן לוודא שהם חוסלו.
אצלי ואצל זוגתי זוהתה קונדילומה.
מקריאה בפורום ובמאמר שלך אני מבין שמעבר להסרת הנגעים אין מה לעשות, חוץ מלחכות שהגוף יתגבר על הנגיף בעצמו, וזה יכול לקחת זמן רב. מה שמטריד אותי הוא שאם נקיים יחסי מין לפני ששנינו נתרפא (PCR שלילי) הרי שנדביק זה את זו שוב ושוב, וכך לעולם לא ניפטר מהנגיף.
השאלות, אם כך:
1. האם נדביק זה את זו שוב ושוב?
2. האם עלינו להימנע מיחסי מין עד ששנינו נתרפא (PCR שלילי)?
3. אם יש להימנע מיחסי מין – כמה זמן זה לוקח בדרך כלל עד שמתרפאים (אני מבין שזה משתנה, אבל בממוצע, מה הצפי)?
4. אם אין צורך להימנע מיחסים – מדוע?
שלום,
יש לעבור קולפוסקופיה מקפת לאברים הבאים:פה, גבעת הערווה, פין, שק אשכים, מפשעות,פות, נרתיק, צואר, חיץ בין נקבים, פי טבעת, תעלה אנאלית וצינור השופכה.
נגעים יש לסלק בלייזר.
בסיום PCR לשניכם. אם הוא שלילי אצל שניכם אפשר אז לחדש יחסי מין.
בינתיים מרתיחים לבנים ומגבות, צורכים אומגה 3, מרגיעים את החיים.
אפשר לגמור סיפור כזה בחודש חודשיים.
ניתן לקרוא בכתבה שלי שבלינק הבא:
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
שלום,
האם הבדיקה Chlamydia AG direct smear היא אמינה לחלוטין? קיבלתי הרגע את התוצאות של בדיקה זו והן חיוביות. זו הפעם השלישית שבדיקה חוזרת לי חיובית, לאחר שטופלתי בעבר ולאחר הטיפול עשיתי test of cure שחזר שלילי, וחבר שלי טופל אף הוא ובדיקת שתן שלו חזרה שלילית. האם ייתכן שבכל זאת עדיין היתה לו כלמידיה? האם ייתכן שהכלמידיה בגופי עוברת דיכוי ע"י האנטיביוטיקה ולאחר כמה חודשים חוזרת?
תודה רבה מראש
שלום,
הבדיקה אינה אמינה במובן שאינה אומרת אם עכשיו יש זיהום פעיל. הבדיקה בודקת אנטיגנים [חלבונים] של כלמידיה. יתכן שכבר אין לך חיידקי כלמידיה פעילים אך חומר חלבוני שהם, שלא מזיק נותר.
ניתן לקרוא על כלמידיה באתר שלי הרשום כאן למטה.
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
www.genicolog.net
האם יש אפשרות שיש קונדילומה ותוך האנוס עם בדיקה בפי הטבעת תקינה ?
האם נגיף מסוג לא סרטני יכול לגרום לסרטן?
האם אחרי הסרת הקונדילומה וליזר ומעקב אחרי הטיפול , אתה יכול להדביק בן סוג עם ויזואלי כבר אין יבלות?
שלום,
כן, אני רואה את התופעה הזאת של בדיקת אנוס תקינה ללא נגעי קונדילומה ואילו בתוך התעלה האנלית – גידולי קונדילמה.
בנוסף אני רואה דבר דומה לגבי צינור השתן, שבדיקת הפות תקינה ללא קונדילומה ובתוך צינור השופכה – גידולי קונדילומה.
נגיף מהסוג הלא מסרטן כמו 6 ו 11 עלול גם לגרום לסרטן אך בשיעור מאד נמוך.
לאחר הסרת הנגעים אני ממליץ לעשות בדיקת PCR ורק כשהיא שלילית – ז"א שאין נגיפים אפשר לומר שלא מדבקים. לאחר מכן ניתן לקבל חיסון נגד נגיפי HPV.
ניתן לקרוא בכתבה שלי שבלינק הבא:
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
שלום ד"ר
אני ואישתי נשואים כ 14 שנים. בתקופה הראשונה לנישואינו היה קושי רב מאוד בחדירה ולכן התחלנו להשתמש בוזלין. דבר זה הפך להרגל. בתקופה האחרונה (חודשים אחרונים) אנו ניתקלים בתופעה מאוד מוזרה: כשבוע עד שבוע וחצי מקיום יחסי המין הראשונים שלאחר המחזור אישתי סובלת מעיקצוצים באיבר המין, דבר זה מאוד מציק לה אך עם זאת זה חולף מעצמו לאחר כשבוע וחצי ללא יחסי מין (דרך אגב גם אני סובל מאותם עיקצוצים באותם ימים וגם אצלי זה חולף כעבור מספר ימים). יש והיו לנו הרבה חשדות לגבי מקור התופעה: היגיינה, מקווה, מין אורלי ועוד. נאלצנו לבדוק את החשדות שלנו ע"י זה שהפסקנו מין אורלי, אישתי הפסיקה ללכת למקווה ושיפרנו את ההיגיינה. בחודש האחרון לא קיימנו יחסי מין שכללו חדירה אך מידי פעם קיימנו יחסי מין ללא חדירה (אך עם וזלין). ושוב תופעת העיקצוצים (אצלה בלבד) הופיעה ונעלמה כעבור מספר ימים.
האם מקור התופעה עלול להיות הוזלין?
אודה לך על תשובתך
שלום,
וזלין אינו טוב להשגת לחות ביחסי מין. הלחות נוצרת בנרתיק כתוצאה מהפרשה מים מדפנות הנרתיק. הוזלין סותם את הנקבוביות דרכן אמורים המים לעבור. להזכירך – הוזלין הינו שומן המיוצר מתוצרי הנפט. יש לו תופעות לואי רבות ואולי אחת מהן היא זו שתארת.
כדאי אולי לבחון את המקום בקולפוסקופ.
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
ד"ר וקסלר שלום,
לאחר בדיקה גניקולוגית הסתבר לי כי נדבקתי בקונדילומה מחבר שלי.
מלבד ההשלכות והבדיקות הדרושות מבחינת גניקולוגית(שאני מודעת להם היטב ואני בחרדות בלתי פוסקות) הרופאה אמרה לי כי אם קיימנו מין אוראלי עליי לגשת לרופא אף אוזן וגרון לוודא שלא נדבקתי גם באזור הפה בקונדילומה.
אז אכן קיימנו מין אוראלי באופן שהוא ירד לי וא"חכ נישק אותי בפה. (אבל אני לא ירדתי לו)
ובכל זאת, האם קיים סיכוי כלשהו שנידבקתי בקונדילומה באזור הפה? יש צורך לגשת לרופא אף אוזן וגרון? והיה וכן מהו הטיפול של הדבקות בקונדילומה בפה ומהן הסכנות?
אודה לתשבובתך,
דנה.
שלום,
אני נוהג כשגרה לעשות קולפוסקופיה לחלל הפה. רופאי אאג ברובם פחות מנוסים במחלה זאת.
הטיפול הוא בלייזר.
ניתן לקרוא בכתבה שלי שבלינק הבא:
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
האם יש כאבים אחרי טיפול בלייזר ולכמה זמן?
שלום,
בטיפול לייזר נכון לעומק המתאים ולא יותר מדי הכאבים עשויים להימשך יום -3 ימים. ניתן לההקל עליהם באמצעות שימוש בפסטה מיוחדת לזרוז החלמת הכוויה. כעבור כשבוע כבר הושגה החלמה.
ניתן לקרוא בכתבה שלי שבלינק הבא:
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
אני בן 32 .
סובל מקונדילומה כבר 5 שנים כנראה מזן קשה ועמיד
ואפשר לומר שאני מחזיק בשיאר הצריבות.
בכל פעם נדמה לי שאני מחלים מהיבלות מסיר אותם הכוונה בעינויים של צריבה
והן שבות וצצות.
מחפש אנשים שהחלימו שרק אדע שיש תקווה – אם יש עיצות הם יתקבלו בברכה
לא צריבות בלייזר שכבר מיציתי אותם.
גם אלדרה לא תרמה לי כצפוי – אבל ממנה לא ציפיתי ליותר מדיי.
אשמח לקבל עיצות ממי שהחלימו בדרכים אחרות אם יש כאלה ?
תודה מראש וסליחה על אורך המכתב כי חיי אינם חיים במתכונת הזו של
קונדילומה בלתי נגמרת שהבנתי שהיא במחזוריות לכל החיים – ועל החיים
אני לא מוכן לוותר.
תודה לכולם .
שלום,
שווה לך לקרוא כתבות שלי בנושא הן באתר זה והן באתר שלי. מטבע הדברים המשוטטים כאן כמוך לרוב לא מסתדרים עם המחלה ואלו שהבריאו כבר אינם כאן ובנוסף – לא כ"כ ששים להיחשף.
הנה בקצרה מספר כללים להחלמה שלמה מהמחלה ומהנגיפים:
1. קולפוסקופיה מקיפה לכל אברי המין, הפה, פי טבעת, צינור השתן והתעלה האנלית.
2. טיפול יעיל בלייזר תוך כדי שימוש בקולפוסקופ והחלמה מהירה של אזורי הטיפול בלייזר באמצעות משחה מיוחדת
3. הרתחה מתמדת של תחתונים ומגבות
4. העלאת רמת החיסון העצמי כולל באמצעות הפסקת עישון,צריכת אומגה 3, הפגת מתחים ועוד.
5. בסיום אחרי סילוק כל הנגעים – בדיקת DNA של נגיפי הקונדילומה באמצעות בדיקת PCR, מתוך כוונה שהתוצאה תהיה שלילית.
6. המנעות מיחסי מין עד תשובה שלילית של PCR.
אחרי כל אלו כמו שאומרים – "אין אפס".
לכל סוגיהם ומינהם?
אני מקיימת לעיתים יחסי מין מזדמנים לא מוגנים לרוב עם יזיזים קבועים וכן עברתי אונס אכזרי בידי אדם זר ולמעט בדיקות דם מספר פעמים למחלת האיידס שהיו שליליות לחלוטין לא ביצעתי כל בדיקות אחרות עבור מחלות מין אחרות כעגבת, זיבה, כלמידיה וכו….
חשוב לי לציין כי יש לי כאבי בטן עמומים ולסירוגין איומים ובלתי מוסברים…..ובמהלך 3 החודשים האחרונים לא קיבלתי מחזור כלל ורק לאחר חודשיים וחצי היו לי הפרשות נרתיקיות חד פעמיות של דימומים כמו לאחר הפלה(עברתי הפלה תרופתית יזומה לפני 8 חודשים לערך כך שיש לי אינדיקטור…) ורק לאחר לקיחת הורמונים נשיים החודש בהמלצת רופא הנשים שלי קיבלתי סוף כל סוף וסת שגרתי במהלך הימים האחרונים…..במהלך 3 החודשים שלא קיבלתי היו לי 2 דלקות שתן ופטריה בנרתיק ואני חוששת שנדבקתי במחלת מין קלה כלשהיא.
לאור הנ"ל אילו בדיקות מקיפות עלי לדרוש לבצע מרופא הנשים החדש שלי?
שלום,
קודם כל בדיקה שגרתית מקיפה הכוללת קולפוסקופיה לכל אברי המין, הפה ופי הטבעת.
לגבי שאר הבדיקות: –
בדיקות דם: עגבת, כלמידיה,הרפס, הפטיטיס, איידס.
תרביות:נרתיק
PCR: כלמידיה וקונדילומה.
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
ד"ר וקסלר שלום רב , שאלתי היא כזו – בשבוע הבא יש לי תור לטיפול בלייזר בקונדילומה עם מספר נגעים ממנה אני סובלת כחודשיים וחצי. העניין הוא שהשבוע, לראשונה, שמתי לב להעלמות של מספר נגעים והצטמצמות של אחרים וזאת לאחר שהחודשיים האחרונים התאפיינו בהופעת נגעים חדשים וגדילה של הקיימים.
האם כדאי לדחות את הטיפול בלייזר? (אולי ייעלמו עוד ויחסכו כאב מיותר)
ושאלה נוספת – האם הטיפול כואב במהלכו וכן, האם ייתכן כאב מאוחר יותר (לאחר ההחלמה) בזמן מגע מיני כתוצאה מהטיפול?
שלום,
לא כדאי לדחות משום שברגע אחד יכולים פתאום להתפרץ עשרות נגעים.
לגבי כאב בטיפול אני יכול לענות רק לגבי הדרך שבה אני מטפל: ההרדמה היא עם ספריי ואין שום כאב בטיפול. אני מדגיש – אין שום כאב בזמן הטיפול.
לאחר מכן יש כאב או אי נוחות כמו של כוויה קטנה במקום שחולפת אחרי שבוע בטיפול מיוחד שאני מסביר אותו אחרי הטיפול.
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
שלום
במשך השנה האחרונה עברתי ארבע צריבות לייזר להסרת היבלות -יש לי כל חודשיים "מחזור של יבלות.
האמת היא שדי התייאשתי-מה יש לעשות מעבר לצריבת לייזר שעדיין לא נעשה.
כיום צצו לי יבלות חדשות.
שלום,
קיימות כמה סיבות להופעה חוזרת:
הדבקה מחודשת מבן או בת זוג חולים או נשאים.
הדבקה חוזרת מלבנים, מגבות ומגע עם מכשור כמו ויברטור או מכשירי הסרת שיער.
אי חיסול המחלה בשל אי ביצוע קולפוסקופיה בכל האברים העלולים להיפגע: פה, פי טבעת, התעלה האנלית, צינור השתן.
אי ביצוע PCR שאולי אתה נושא את הנגיפים.
אשמח לעזור
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
שלום
יש לי 3 שאלות ברשותך
1) מדוע מוסרות יבלות אצל הגבר כשלמעשה אין לדבר הזה כל עזרה לסילוק הוירוס עצמו ? האם רק לצורך סיבות אסטטיות ?
2)האם זה נכון שקרם האלדרה עשוי לעזור להלחם בוירוס עצמו ולא רק ביבלות? מה היא יעילות הקרם הזה ?
3) אני קורא שהזנים שגורמים ליבלות אצל גבר הם לא(!!!) הזנים המסרטנים את רחם האישה ..לפיכך מדוע המלחמה הזו כנגד יבלות אצל הגבר ?
שלום,
הנה התשובות לפי הסדר:
1] סילוק היבלות והנגעים מועיל לגוף לסילוק הנגיפים.
2] יעילות הקרם כ 60%
3] המידע שרשמת אינו נכון. הזנים פוגעים גם בגברים וגם בנשים.
בברכה
ד"ר שרגא וקסלר
052-2453662
www.genicolog.net
כל הזכויות שמורות © לד"ר שרגא וקסלר ול-"שער" – מכון לבריאות האישה.
אין להעתיק, לשכפל, לצלם, להקליט, לתרגם, לאחסן במאגר מידע או להפיץ את המידע
באתר זה או קטעים ממנו בשום צורה ובשום אמצעי,
אלקטרוני, אופטי או מכני (לרבות צילום והקלטה) ללא אישור של מפעיל האתר.
לבקשת אישור 052.2453662 shraga@genicolog.net
http://a3101-tmp.s48.upress.link
מכון "שער" 03.6956867 ימים א'-ה' משעה 09:00
מכון לטיפול בלייזר בקונדילומה ובמחלות מין לנשים ולגברים
ניתוחים פלסטים גינקולוגיים ואנדוסקופיים