לאחר לידה

דימום לאחר לידה – סיבה לתמותת אמהות
תאריך: 11/03/2009
בשנה האחרונה קראנו ושמענו על מספר מקרים של מות אמהות לאחר לידה כתוצאה מדימום.
האם מדובר רק על דווחים מוגברים ללא שינוי בסטטיסטיקה או שמא ישנה באמת עליה בשיעור תמותת אמהות לאחר לידה בעקבות דימום?

לאחרונה התפרסם מאמר בירחון הבריטי להריון וללידה [  BMC Pregnancy and Childbirth 2009, 9:7]
בו התברר שישנה עליה, במקומות שונים בעולם, במספר מקרי דימום לאחר לידה [Postpartum Hemorrhage –  PPH] המוביל למוות אמהות.
 
מהם גורמי הסיכון והמצבים המובילים לדמם לאחר לידה?
  • הפרדות שליה [שכיחה יותר במקרי יתר לחץ דם אימהי ואחרי ניתוחי קיסרי]
  • שלית פתח [שכיחה יורת אחרי לידות מרובות או אחרי ניתוח קיסרי]
  • לידת עובר גדול השוקל יותר מארבעה ק"ג
  • ריבוי מי שפיר
  • הריון מרובה עוברים
  • יתר לחץ דם אימהי
  • לידות מרובות
  • ניתוח קיסרי קודם
  • לידה קודמת עם דמם לאחר לידה
  • גיל אם מתחת ל-20 או מעל 35
  • עישון
  • לידה ממושכת
  • זיהום
  • יתר משקל אימהי
  • תרופות להשראת לידה
  • תרופות להפסקת התכווצויות רחם מוקדמות
  • דימום לפני הלידה
  • לידה מכשירנית כמו שולפן ריק [ואקום] ומלקחיים
  • הרדמה כללית
  • קרע בצואר הרחם או ברקמות הלדן [נרתיק]
  • קרע כלי דם רחמי
  • הפרעות בקרישה
  • שליה שמחוברת לרחם באופן לקוי
  • לידה מהירה [תוך פחות משעה]
ראוי שלא רק רופאים ישננו את הרשימה הזאת אלא גם אתן הנשים ואם אתן מזהות שאתן שייכות לאחת מקבוצות אלו מוטב שתהיינה זהירות.
 
 

כל הזכויות שמורות © לד"ר שרגא וקסלר ול-"שער" – מכון לבריאות האישה.
אין להעתיק, לשכפל, לצלם, להקליט, לתרגם, לאחסן במאגר מידע או להפיץ את המידע

באתר זה או קטעים ממנו בשום צורה ובשום אמצעי,

אלקטרוני, אופטי או מכני (לרבות צילום והקלטה) ללא אישור של מפעיל האתר.
לבקשת אישור 052.2453662 shraga@genicolog.net
http://a3101-tmp.s48.upress.link
מכון "שער" 03.6956867 ימים א'-ה' משעה 09:00
מכון לטיפול בלייזר בקונדילומה ובמחלות מין לנשים ולגברים
ניתוחים פלסטים גינקולוגיים ואנדוסקופיים