ראשי

קונדילומה

קונדילומה

נגיפי הפפילומה פוגעים באברי המין, פי הטבעת, צינור השתן, התעלה האנלית, הפה הלוע, הגרון ולחמיות העינים. הסימנים – מכתמים ובליטות ועד סרטן. אינקובציה של 3 שבועות ועד שנים. אבחון נעשה באמצעות קולפוסקופיה ובדיקת PCR . למידע נוסף

פפילומה

פפילומה

לנגיף הפפילומה האנושי HPV יש למעלה מ 100 זנים. חלקם בעלי פוטנציאל ממאיר גבוה כמו זנים 16 ו 18. קיימים כיום 3 חיסונים כנגד הנגיף, בעלי הצלחה גבוהה ביותר נגד סרטן ונגד קונדילומה. למידע נוסף

הפרשות

הפרשה נרתיקית

זוהי הסיבה השכיחה ביותר לביקור נשים אצל הגניקולוג. הגורמים להפרשה הם לרוב חיידקים, פטריות וטפילים. אבחון נכון מאפשר זהוי המחולל וטיפול תרופתי מתאים. למידע נוסף

זיבה

זיבה

החיידקים פוגעים באברי המין, בצינור השתן, בתעלה האנלית, בגרון ועוד ועד זיהום מפושט של כל הגוף. לרוב יש הפרשה וצריבה באברי המין. אינקובציה של 5-14 ימים. אבחון נעשה באמצעות בדיקת PCR .  למידע נוסף

כלמידיה

כלמידיה

החיידקים פוגעים באברי המין, בצינור השתן, בתעלה האנלית, בכבד, בגרון, בעינים, במי השפיר בהריון ועוד. אינקובציה של שבוע ועד חודשים. אבחון החיידק נעשה באמצעות בדיקת PCR . למידע נוסף

shutterstock_170680364

מיקופלסמה/ אוראופלסמה

חיידקים העלולים לגרום לדלקת בשופכה, בצוואר הרחם ובאשכים. יכולים להיות הפרשה מאברי המין וצריבה במתן שתן. אינקובציה של שבוע עד שנים. אבחון נעשה באמצעות בדיקת PCR . למידע נוסף

אודות מכון שער לבריאות האישה והגבר

המכון מיועד לאבחון ולטיפול במחלות מין ובעיקר בקונדילומה.
המכון מצויד בכלים ובמכשירים המשוכללים ביותר לאבחון זיהומי נגיף הפפילומה [HPV] ולטיפול במחלות הנובעות מנגיף זה כולל בקונדילומה.
ברשותנו קולפוסקופ המסוגל להגדיל עד פי 100 ושני סוגי מכשירי לייזר: לייזר דו תחמוצת הפחמן העובד בהכוונה של הקולפוסקופ ולייזר רך המיועד לעידוד הרפוי ולהחלמה מהירה של איזור הסרת הנגע.
הטיפולים לא מלווים בכאב.
במכון אנחנו בודקים את כל מחלות המין בגברים ובנשים ואחרי אבחון מדויק מציעים טיפול.
מטרת הטיפולים היא החלמה מהירה מהמחלה.

שאלות ותשובות


  • אנונימי 9 מרץ 2017
    אני בן 25 ויש לי קונדילומה בפי הטבעת ואני לא הומו. איך זה יכול להיות.

    אצל 25% מגברים סטיירטים הסובלים מקונדילומה באברי המין ישנה נדידה של הנגיפים לפי הטבעת ולתעלה האנלית.
  • אנונימי 9 מרץ 2017
    שלום לכלל הקוראים (ולד"ר וקסלר ופרח הנהדרים). אם אתם כאן, סימן שאתם חוששים ואולי מתלבטים. תקראו לא מעט סיפורים שונים וחלק אולי מפחידים, אבל אני רוצה לחלוק את הסיפור שלי. כמו כולם, גם אני נבהלתי לקרוא על HPV ובהתחלה פניתי לרופא עור ומין בקופת החולים שלי, שאפילו לא ידע האם יש תמיסה שבאמצעותה ניתן להבהיר או להבליט את הנגעים שהיו לי. מיותר לציין שחלק לא קטן מהרופאים בשירות הציבורי לא ממש מודעים כיצד לאבחן ואף לטפל במחלה הזו, ולאחר הפגישה השנייה שלי עם הרופא הנ"ל שהכריז 'אתה בריא!' (על אף שעדיין ראיתי נגעים) הבנתי שמכאן לא תבוא הישועה והחלטתי לפנות לד"ר וקסלר.מעבר לגישה האופטימית, החייכנית והבטוחה שעם טיפול רציף ובאמצעים המתקדמים ביותר המחלה תסוג ותעלם, הרגשת המקצועיות (קירות המרפאה מרופדים בדפי תודה ממטופלים אחרים ומהכשרות שעבר ד"ר וקסלר) והמומחיות שעלו בפגישות – כולל מענה על השאלות הכי טיפשיות שעלו לי בראש, משהו שגם אתם כנראה תעברו – היא מעל ומעבר. עברה שנה של טיפולים וביקורת, ועכשיו אני גם 'נקי' וגם הרבה יותר מודע – תודה רבה לך, ד"ר וקסלר, על הכל.ד.

    תודה רבה
  • אנונימי 27 פברואר 2017
    הבן שלי בן 19 ויש לו קונדילומה באברי המין וכבר עבר בקופח ובצבא מספר טיפולים ושום דבר לא עוזר. האם אפשר להיפטר מהמחלה הזאת?

    מנסיוני רב השנים הטיפול היעיל ביותר הוא בלייזר בכוונת קולפוסקופ.
  • אנונימי 27 פברואר 2017
    רק התחלתי לקחת גלולות השבועיים הראשונים שלי ואני מעוניינת להפסיק עכשיו(אני באמצע החבילה) האם אני יכולה להפסיק לשתות עכשיו?? והאם זה יפגע בי??

    אם לא קיימת יחסי מין אזי אין בעיה מלבד אי נוחות של דימום אפשרי מוקדם מהצפוי.
  • אנונימי 27 פברואר 2017
    ערב טוב ושלום רב.אני בת 26 נשואה שנה וחצי ללא ילדים. בחודשיים האחרונים החלטנו אני ובעלי על הקמת משפחה, ניגשתי לרופא הנשים שלי ע״מ לשמוע מה הן הבדיקות הרלוונטיות לפני הכניסה להריון.בין הבדיקות ניתנה לי בדיקת פאפ שחזרה לא תקינה – ASCUS.אתמול ביצעתי בדיקת קולופוסקופיה שהדגימה: ״בשעה 12 נצפה אפיתל מעבר במלואו – אפיתל לבן – White Epithelium [WE]״ נלקחה ביופסיה.אני פשוט בחרדות איומות ופשוט לא מצליחה לתפקד… אני כל הזמן חושבת על הגרוע ומכל ובעיקר חוששת לפריון העתידי ושחס ושלום לא אוכל להיות אימא. מה זה אפיתל לבן – White Epithelium [WE] ? האם זה בהכרח ממצא חריג ומסוכן? ומה בנוגע לפריון שלי? אשמח לתשובתך בהקדם, אני פשוט לא מצליחה לתפקד מהלחץ…תודה רבה רבה.

    אפשר להבין לרגשותיך אבל האפיתל הלבן כרגע הוא חסר משמעות אחרי שנלקחה הדגימה.יש להתאזר בסבלנות עד לקבלת התוצאות של הדגימה. 
  • אנונימי 26 פברואר 2017
    אנחנו בנות זוג ואצל חברתי נמצאה קונדילומה בפי הטבעת. האם זה מסכן אותי?

    אם אתן מקיימות יחסי מין כולל אוראליים אזי יש סכנת הדבקות.
  • אנונימי 26 פברואר 2017
    שלום ד״רלפני מס׳ חודשים יצאו על גבי הפות יבלות שאובחנו כקונדילומה. הן נצרבו בלייזר. התלוותה להן פטריה מגרדת מאוד. מיד לאחר הצריבה הראשונה יצאו עוד שני פצעים, גם הם טופלו בלייזר. בגלל שהגירוד לא פסק, עשיתי בדיקת משטח וגינלי שיצאה תקינה (אין צמיחת שמרים והפחורה תקינה). למרות זאת מגרד מאוד, ומשחות ונרות ללא מרשם לא עוזרות.שאלתי היא- האם הגרד בפות מצביע על נוכחות וירוס הפפילומה (גם אם אין יבלות)? או שיש קשר בין הפטריות החוזרות לוירוס (בגלל שהמערכת החיסונית חלשה אולי השתנתה רמת החומציות באזור או משהו כזה?). הגירוד בלתי נסבל, מה עושים?

    יש קשר בין פטרת חוזרת ל HPV והגרד יכול לנבוע או מתהליך ההחלמה או מנוכחות נגיפים אותם ניתן לזהות באמצעות PCR ל HPV.
  • אנונימי 5 פברואר 2017
    שלום ביצעתי לפני כמה ימים בדיקת קולפוסקופיה ורציתי לדעת עם אפשר לנסות להיכנס להריון אחריי הבדיקה זו?

    כן.
  • אנונימי 5 פברואר 2017
    לפני 8 חודשים לחבר שלי גילו קונדילומה. לא ידענו והמשכנו לשכב. עכשיו מגרד לי. האם זה אומר שנדבקתי?

    זה לא אומר את זה וגם אין צורך לנחש. ניתן לדעת בודאות אם נדבקת לפי בדיקת PCR שבודקת DNA של נגיפי HPV.
  • אנונימי 17 ינואר 2017
    שמעתי שהטיפול בקונדילומה הוא הכי טוב בלייזר ובקולפוסקופ. מה זה המכשיר הזה ולמה הוא יותר טוב מטיפולים בסתם לייזר או בחנקן? תודה ריבי

    מנסיוני הטיפול היעיל ביותר נעשה באמצעות הלייזר-קולפוסקופ. הלייזר -קולפוסקופ הוא השילוב שמבטיח זיהוי של כל הגדולים, גם הקטנים ביותר וגם מבטיח שהכוויה הנוצרת ע"י הלייזר היא שטחית ביותר[0.8 מ"מ] מה שמבטיח החלמה מהירה. בעבודה עם לייזר לבדו ללא קולפוסקופ, או עם חנקן או מחט חשמלית- הכוויה הנגרמת היא עמוקה ולוקח לה הרבה זמן להחלים וגם לא רואים את כל הנגעים כי הרופא מסתכל רק בעינים שלו ללא ההגדלה שמספק הקולפוסקופ. הקולפוסקופ הוא מין מיקרוסקופ שמגדיל לפי הצורך בין פי 6 לבין פי 100. כמו כן, שעושים את הפעולה בלייזר-קולפוסקופ מובטח שהגדול כולו מוסר ולא רק באופן חלקי. לייזר מיוחד זה יכול לקבוע באופו דיגיטלי את משך זמן הפעולה ואת עומק החדירה. המכשיר יקר מאד ולא מצוי בידי רוב הרופאים ולרוב נמצא אצל הגניקולוגים העוסקים בתחום. עוד להוסיף שהלייזר מעודד את מערכת החיסון לסלק את הנגיפים במהירות שיא.
  • אנונימי 16 ינואר 2017
    אני סובלת מגרודים בפות כבר שנה ובת זוגי אתמול מצאו לה קונדילומה. האם זה אומר בהכרח שגם לי יש קונדילומה?

    לא בהכרח אבל ניתן לבדוק זאת בבדיקת PCR ל HPV/
  • אנונימי 16 ינואר 2017
    מצאו לי בפאפ דק מצב טרום סרטני קל LGSIL ו CIN1. האם זה מחייב קוניזציה כפי שאמרה לי רופאת הנשים?

    לא מחייב. יש לעשות עוד בדיקות לפני דיון משותף בגישה הטפולית הנכונה.
  • אנונימי 8 ינואר 2017
    שלום רב, כ -3 שבועות אני סובלת מגרד חזק בנרתיק, שפתיים קטנות וגדולות. היה גם בצקות וירד (לא בהריון). בבדיקה שערך גניקולוג אובחנה אלרגיה ללא פיטריה -ניתן טיפול משחת דמוקורבין ושתיתי על דעת עצמי 1 כדור פלוקנול. לאחר מס' ימים- ע"י גיניקולוג אחר אובחן טריכומונוס- ניתן טיפול של 4 כדורים פרוטוציד ומשחת טבעקוטן. מס' ימים לאחר מכן בגלל שהגרד לא הפסיק והתגבר חזרתי לגיניקולוג הראשון שבדק וראה שיש כבר פיטריה. ניתן טיפול 2 כדורי פלוקנול (1 מיידי ועוד 1 בעוד 3 ימים)+משחה דמקורבין. לאחר מס' ימים הוספתי 3 נרות אגיסטן + הכדור פלוקנול השני שהרופא נתן. ושוב ללא שינוי. חזרתי שוב לגניקולוג נתן משחת זווירקס + משחת דרמווט+ג'ל ונורוטון שלא ניתן להשיג. ללא שינוי. חזרתי אליו שוב , נתן אינטרנול 2 כדורים בבוקר+ 2 בערב, ושלוש נרות וגינליות קלוטרי 200 מ"ג. במשטח שמסרתי למעבדה ביום שני אלה התוצאות בנתיים: Chlamydia Trachomatis DNA NEGATIVE GO Urine (PCR) – שלילי Vaginal Microscopy העדר פלורה נורמלית Vaginal Yeast Culture אין צמיחת שמרים האם יש טיפול נוסף שלא נתנו לי? אשמח לכל עצה, אני ממש סובלת. ,תודה רבה

    במקרה כמו שלך תשובה אינטרנטית לא תועיל ויש צורך בפגישה, בשיחה ובבדיקה כולל באמצעות קולפוסקופ.
  • אנונימי 7 ינואר 2017
    ד"ר וקסלר היקר !!!!!! 28/12/2016תודה רבה מקרב לב רופא יקר על טיפולך המסור ויחסך החם בכל תקופת הטיפול.תודה על המעקב, ההתמדה, ורצונך הטוב לפתור את הבעייה לתמיד.זוכר איך היגעתי אליך….. ואיך הרגעת אותי שהכל יהיה בסדר…..ואכן כן היה.הגעתי עם בעיית קונדילומה אחרי 6 שנות טיפול אצל רופאים שרלטנים – (רופאי עור, פרוקטולוג,וגם גניקולוג) שלא פתרו את הבעיה וכל הטיפולים היו מלווים בכאב ודיכאון נפשי…. שזה לא הולך לעבור לי.הינך רופא חלום ויקר המציאות ד"ר וקסלר.תודה על הדאגה והכנות בהתעניינותך במשך הטיפול. תודה על מיגור ופתרון הבעיה.שתבוא עליך הברכה ותמשיך להיות רופא מיוחד ומסור.מאחל לך שייהנו ממך עוד מטופלים שבמהרה יהיו בריאים. תודה מקרב לב אבי

    תודה רבה
  • אנונימי 7 ינואר 2017
    קריעת קרום בתולין בלייזר

    אפשרי. הפעולה קצרה ונעשית בהרדמה מקומית בספריי. אין דימום או סיבוכים אחרים. משך הפעולה 3-10 דקות ואחריה חוזרים לפעילות הרגילה.
  • אנונימי 25 דצמבר 2016
    ד"ר וקסלר, תודה על טיפול יעיל שנמשך חודש אינטנסיבי. ריפאת אותי מקונדילומה שנסחבה אצלי 3 שנים בטיפולים של חנקן וקונדילוקס ומחט חשמלית. אתה קוסם. גילוי נאות. אני לא קרוב של הרופא.

    תודה
  • אנונימי 25 דצמבר 2016
    יש לי קונדילומה 3 שנים ועברתי טיפולי חנקן. האם לייזר עדיף? ומה?

    ללייזר בהכוונה של קולפוסקופ עדיפות על שאר הטיפולים בהיותו מדוייק, עד לעומק מדוייק של 0.8 ממ, ללא גרימת נזק מיותר. השימוש בקולפוסקופ מאפשר דיוק בטיפול בלייזר ומאפשר גם לגלות גדולים שאינם נראים בעין רגילה או בהגדלה של זכוכית מגדלת [X1.5-3]. הלייזר גם מעודד את מערכת החיסון להסיר גם את נגיפי HPV.
  • אנונימי 8 דצמבר 2016
    אני בת 54 ומצאו אצלי CIN2 וכן HGSIL. המליצו לי לעשות קוניזציה. האם זה נכון? האם יש עוד בדיקות שאני אמורה לעשות?

    אני מניח שהתוצאות הנל הן בביופסיה של צואר הרחם [ולא במשטח פאפ]. הצעדים הבאים: קולפוסקופיה מקיפה לכל אברי המין, פי טבעת פה ועינים, HPV PCR מכל האברים הנ"ל, גרידת תעלת צואר רחם [ECC] כל אלו הם לפני שעושים קוניזציה.
  • אנונימי 29 נובמבר 2016
    שלום דר שאלתי אותך שאלה ב17 לנובמבר ונתת לי תשובה. אז קודם כול תודה .ושאלה נוספת למה זה יכול להיות קשור ?. כי הרופא עור אמר שהוא לא יודע ושלח אותי לנירולג שנתן לי אלטרולט תודה עם תוכל לעזור לי

    אנא פרטי את השאלה שלך במלואה.
  • אנונימי 29 נובמבר 2016
    אני טרנסג'נדר שעברתי ניתוח ועשו לי נרתיק. חשבתי שאני מוגנת מקונדילומה אבל כשגדל לי גידול מוזר בפתח הנרתיק החדש, הלכתי לרופאת הנשים היא היתה מופתעת מאוד ואמרה לי שיש לי קונדילומה.הלכתי לעוד רופאת נשים והיא אמרה שהיא לא בטוחה ושלחה אותי למרפאת צוואר רחם. שם המומחה אמר לי שזה קונדילומה, והוא לא שמע מעולם על קונדילומה בנרתיק אצל נשים "חדשות" כמוני. האם שמעת על מקרה כזה? מה אני צריכה לעשות עכשיו?

    אם אכן זו קונדילומה, הרי זה בין המקרים הראשונים בעולם. כבר דווח בספרות הרפואית על מקרים בודדים כמו שלך.  בסקירה שפורסמה בירחון הרפואי Sex Transm Infect. 2016;92(7):499-501 דווח על 4 מקרים כאלו ובספרות הרפואית העולמית כבר דווח על 30 מחקרים (זה לא הרבה) בין השנים 1990-2015 שתיארו מצבים דומים.  הניתוח ליצירת נרתיק מבוצע בטרנסג'נדרים או בנשים עם חסר מולד או נרכש של נרתיק.  הנרתיק החדש מיוצר מעור של הפין (בטרנסג'נדרים) או מקטע מעי, או מהשתלה של עור.  נרתיקים חדשים אלו אינם מוגנים מהדבקות ב HPV ולכן אינם מוגנים מהתפתחות קונדילומה, או אפילו מהתפתחות מצבים טרום סרטניים או סרטניים כתוצאה מההדבקה בנגיף ה- HPV.  בנוסף נרתיקים חדשים אלו אינם מוגנים מהדבקות בשאר מחלות המועברות במגע מיני (STD).  בנוסף, בטרנג'נדרים עור הפין יכול לשאת את הנגיף קודם להשתלתו בתור נרתיק חדש, או במגע מיני או כתוצאה מהדבקה ב HPV שלא בדרך מינית (כמו במגע עם אביזרים מזוהמים ב HPV).  ארבעת הטרנסג'נדרים המתוארים במאמר סבלו כולם מנגעים שנגרמו ע"י ה-HPV והתאפיינו בכאב בחדירה מינית וביבלות בנרתיק החדש.  בסקירת כל הספרות, משנת 1972 כולל המחקר הנ"ל, נמצאו 16 מקרים בלבד של נגעים שנגרמו ע"י HPV מזנים בסיכון נמוך ובזנים בסיכון גבוה להתפתחות ממאירות במקרה אחד נמצאו מצבים ממאירים. במקרה אחד – טרום ממאיר וב- 13 נמצאה קונדילומה.  בסה"כ 15 המקרים היו מיעוט מתוך למעלה מ 1000 טרנסג'נדרים שעברו ניתוח להשתלת נרתיק חדש.  הטיפול היעיל ביותר להסרת גידולים אלו הוא אידוי בלייזר בהכוונה של קולפוסקופ, אחרי קולפוסקופיה מקיפה לכל אברי המין, פי הטבעת, פיית השופכה, הפה והעיניים.  לאחר הסרת הגידולים, מומלץ לעשות בדיקת PCR ל- HPV לוודא שגם הנגיפים סולקו.